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本期内容

宫腔镜治疗子宫肌瘤的术前准备：

1.宫腔镜手术前全面的术前检查确定子宫肌瘤的存在、数目、大小、位置、有无变性，评估宫腔镜手术的可能性。腹部或阴道B超是最常用的评估方法。

2.术前药物预处理较大的子宫肌瘤，缩小子宫肌瘤体积，特别是埋于肌壁间的部分;使子宫内膜变薄、血管萎缩而使子宫肌瘤显露清楚。以下情况可考虑术前药物治疗：

(1)子宫肌瘤较大或多发性粘膜下子宫肌瘤几乎占满宫腔者。

(2)粘膜下子宫肌瘤位于宫角或输卵管口附近，特别是需要保留生育功能者。

(3)子宫出血淋漓不尽，经一般治疗无效者。

(4)考虑同时做子宫内膜切除术者。选用的药物有：孕酮制剂、达那唑、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)等。方法：术前给予达那唑每日～mg3周以上或GnRHa类药物10～12周。

3.常规实验室检查包括血常规和血型、凝血功能、电解质、肝功能等。阴道分泌物检查，排除生殖道急性和亚急性炎症。

4.会阴及下腹部手术范围备皮。术前6h禁食。

5.术前3天碘伏棉球阴道擦洗，每天1次，防止上行感染。术前30min米索前列醇mg纳肛扩张软化宫颈，防止宫颈裂伤及子宫穿

■内容来自网络，仅供参考.

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