同

德

妇

科

每年体检过后总有不少女性会发现自己肚子里多了个肉疙瘩—子宫肌瘤。不说十女九瘤吧，30岁以上女性5个里面就有1个。长了子宫肌瘤怎么办？要不要紧？是不是一定要手术？是不是要切子宫……随之而来的是无尽的焦虑和恐惧。今天我们就带大家好好认识认识子宫肌瘤。

什么是子宫肌瘤

—同德妇科—

子宫肌瘤，女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一，主要由平滑肌及结缔组织组成，常见于30-50岁妇女。根据部位不同通常可分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤等。

为什么会得子宫肌瘤

—同德妇科—

很遗憾，目前子宫肌瘤还没有确切病因，可能和性激素有关，所以它在生育年龄高发，妊娠期增长加速，绝经后生长停止或者缩小。

怎么处理子宫肌瘤

—同德妇科—

绝大多数子宫肌瘤没有任何症状，不需要特殊处理，定期随访即可（一般3-6月），比如体检偶然发现、无症状且体积不大（小于5cm）或者近绝经期患者。而一旦出现以下情况则建议手术治疗：育龄期女性子宫肌瘤直径大于5cm；特殊部位肌瘤，比如粘膜下肌瘤（容易造成月经量多经期长等）、宫颈肌瘤；肌瘤压迫周围脏器继发排尿排便改变，或者出现月经改变；短期内肌瘤增长迅速，有恶变可能；因为肌瘤导致不孕或反复流产。至于手术方式如何选择，微创还是开腹，肌瘤剔除还是切除子宫，还需由专科医生视个体情况个性化定制。

如何预防子宫肌瘤

—同德妇科—

目前没有可靠的药物预防手段。至于大家常问的：豆浆可以吃吗？鸡肉可以吃吗？海鲜能吃吗……通通都可以，无须忌口。日常生活中需要做的就是：合理饮食，适当运动，避免肥胖，避免使用含性激素的保健品，定期妇科检查（最最重要）。

简而言之，子宫肌瘤不可怕，正确待之，无需谈“瘤”色变，找医生合理评估最关键！

作者简介

—同德妇科—

潘炳住院医师/硕士研究生

浙江大学硕士，医院妇科住院医师。

医院妇科简介

医院妇科以中西医结合和微创技术为特色，是浙江省卫健委重点学科创新学科（宫腔疾病诊治学）、浙江省中管局“十三五”重点学科创新学科（中西医结合宫腔疾病学）、浙江省中管局“十三五”中医药重点专科（妇科）、浙江省重大疾病“子宫恶性肿瘤”诊治研究中心核心成员单位，全国首批直视人工流产手术培训基地，浙江省首家全国流医院，浙江省中西医结合医联体妇科联盟牵头单位，浙江省中医和西医规范化培训基地。

妇科有医护39人，其中医生24名，博士3名，硕士18名；高级职称11名，中级职称9名；护士15人。年门诊量十余万人次，年出院近人次。科室实行亚专科诊疗模式，分为西医妇科组、计划生育组和中医妇科组。西医妇科组开展各种开腹及腹腔镜、宫腔镜、阴式等微创III-Ⅳ类疑难手术，各种宫腔疾病成为诊疗特色，以AptimaHPV+TCT为基础的宫颈癌三阶梯检查让更多宫颈疾病在癌前病变阶段就得到有效治疗。计划生育组承担各种疑难及高危流产引产等手术，直视人流手术系统让流产手术更安全直观可视，每年一次与中华医学会计划生育学分会及中国妇女发展基金会联合举办的“手拉手”直视人流技术手术培训班广受医生好评。中医妇科组医生西医妇科功底扎实，对盆腔炎、异位妊娠保守治疗、不孕、围绝经期综合征、复发性流产、妊娠剧吐等优势病种辨证施治，擅长西医妇科围术期调理、恶性肿瘤辅助治疗，每年适时开展冬病夏治、冬病冬治及膏方治疗。

妇科已开设宫颈疾病、计划生育、更年期、不孕、月经病、盆底疾病等专科，并有宫腔疾病诊治中心和盆底疾病康复诊治中心。宫腔疾病诊治中心依托省级西医宫腔疾病诊治学重点学科和中西医结合宫腔疾病学重点学科，多种高端宫腔镜均为华东地区率先使用，各种疑难宫腔镜手术和宫腹腔镜联合子宫疤痕憩室修补术为科室特色手术，病人来自全国各地，每年的“宫腔疾病诊治进展”继教班也吸引了省内外大批同行医生，并有相关多项省厅级课题立项及国内外论文发表；盆底疾病康复诊治中心具有鲜明的中西医结合特色，设备齐全，配备进口盆底生物反馈仪、尿动力检测仪等，集盆底功能筛查、诊断、治疗及功能训练为一体，对张力性尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍、产后子宫复旧不全、产后腹直肌分离和阴道松弛等盆底疾病，结合中医饮片及非药物治疗，形成轻中度疾病中西医结合康复治疗、重度病人手术治疗的分层管理模式。

编辑：毕蓓蕾

审核：吕雯主任医师