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听过电信诈骗的，而骗医保的，还真不见多。近日，泸西县公安局刑侦大队成功破获2起医保诈骗案，抓获犯罪嫌疑人3人，追回被骗医保资金5.6万元。 年3月8日，刑侦大队接到泸西县人力资源和社会保障局移交张大（化名）借其弟张二（化名）医疗保险证冒名住院套骗居民基本医疗保险资金.58元一案。 案件详情 经查：年1月16日，家住泸西县金马镇山口村的张大跟随同村老板王某宇到泸西县金马镇所得村金某某家承包建房，在施工过程中不慎摔伤导致“右胫腓骨粉碎性骨折”。 法律规定，劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害，可认定为工伤。但是张大法律意识淡薄，老板王某宇未给工人购买工伤保险，为了给自己省钱，联合张大将主意打到了城乡居民医疗保险上来，张大未缴纳年城乡居民基本医疗保险，便借其弟张二的医疗保险证医院骨二科住院治疗，主管医生和护士未核对其身份证件，用张二户口册复印件将张大收为住院治疗。 年2月10日，张大出院后，给医院提供了张二在家摔伤的相关证明，医院医保办按政策结报，医疗费用共.22元，城乡居民医疗保险结报.58元，自费.64元。医院财务人员王某东在发现张大及王某宇的骗保行为后依然为其正常办理出院及医疗保险相关手续，其行为已涉嫌违法犯罪；张大及王某宇套骗城乡居民基本医疗保险金额较大，其行为已涉嫌构成诈骗罪。 挖出另外一起医保诈骗案 挖出另外一起医保诈骗案今年5月，办案民警先后将涉嫌医保诈骗的当事人张大、医院财物人员王某东三人抓获归案，其后发现了王某宇与袁某某涉嫌的另外一起医保诈骗案。 经查，年10月，袁某某将自家的房屋粉刷承包给同村的王某宇进行粉刷，袁某某也进入王某宇的施工队打工，10月21日，袁某某在房屋粉刷的过程中从粉刷架上掉下来将双腿摔断，先后医院、医院住院治疗，其妻子到所在的村委会出具虚假证明，证实袁某某在家自己搬玉米摔伤，到泸西县合管办报销医疗保险.38元。 经查询泸西县年新型农村合作医疗工作实施方案，袁某某报销的医疗报销属责任人承担的医疗费用，不属于新农合资补助范围。 法律制裁 目前，涉嫌诈骗的张大、王某宇、王某东已被检察院批准逮捕，该案正在进一步办理中。办案民警共追回被骗医保资金共计5.6万元,已于近日发还至泸西县人力资源和社会保障局医保中心。袁某某涉嫌诈骗医保案件正在进一步办理中。 法律链接 医保基金是群众的“救命钱”，医保诈骗犯罪行为严重扰乱了国家医疗保障制度，直接触及到人民群众所关心的“看病贵”难题，影响了民生问题。 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，按照《刑法》第二百六十六条规定：诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。小编有话说本案中，张大作为当事人，由于法律意识淡薄，不了解国家相关法律法规和医保政策，导致自己不知不觉间已经触犯法律底线；老板王某宇未按劳动法规为工人购买工伤保险，投机取巧，原以为在钻法律的空子，谁知法律从来没有空子可钻；财务人员王某东发现问题却装傻充愣，卖人情、讲关系，最终害了自己。请广大群众自觉遵守相关法律法规，共同关心维护国家医疗保障制度，切不可抱侥幸心理，以身试法。 --来源：泸西警方往期回顾（点击下面标题即可查看） 警惕！男子在蒙自租车后不付租金也不还车，这是闹哪样？给蒙自这首歌取个名字，就能游法国，真的吗？真相居然 “胃”你还好吗？红河人的养胃食谱，快收藏！ 目前+人已
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